精囊炎分类及临床表现

精囊炎由细菌感染或寄生虫引起的精囊发炎现象。由于精囊与前列腺均开口于后尿道，关系密切，故精囊感染时，常同时有前列腺炎。精囊炎是指精囊的非特异感染，临床非为急性和慢性两类。



精囊炎分类及临床表现

（一）急性精囊炎

【临床表现】　患者常有发热与寒战等全身脓毒症状，局部症状有下腹部疼痛，并可延及腹股沟和会阴，类似输尿管结石的绞痛。后尿道亦常同时受累，故有尿急、尿频、尿痛、排尿困难、血尿及尿道分泌物等症状。血精为精囊炎的特征。炎症时性冲动常导致局部充血而引起疼痛，射精时疼痛更甚，故常有暂时的性功能抑制。局部检查有下腹部压痛，直肠指检在前列腺附近有触痛。

【治疗要领】　急性精囊炎的治疗可根据感染细菌用抗菌药物，禁忌作局部按摩，避免性刺激和性生活。由于性欲过度兴奋而引起的血精用雌激素治疗。脓肿形成则切开引流。

（二）慢性精囊炎

因精囊本身构造上的特点，引液不畅，故精囊炎症易转为慢性。

【临床表现】 其症状和急性前列腺炎不易区别，且常同时存在。慢性精囊炎有血精的特征，精浓至暗红色，并可有碎屑状的陈旧血块。

【治疗要领】 慢性精囊炎的治疗采取综合措施，包括热水坐浴、理疗、抗炎药物和前列腺精囊按摩排出精囊内炎性分泌物。

三大途径易感染精囊炎

精囊炎多为细菌（常见葡萄球菌链球菌或大肠杆菌等）或其他微生物侵入精囊而引起的炎症，其感染途径主要有以下三种：

1、上行感染：病原体经尿道逆行至精囊，病原体常同时侵犯两侧精囊。

2、淋巴感染：泌尿道或肠道的炎症通过淋巴系统使精囊受感染。

3、血行感染：身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。